প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা: কারণ এবং যত্নের জন্য সম্পূর্ণ পিতামাতার গাইড

একটি ছোট শিশু পটির উপর বসে থাকে, হঠাৎ হিমশীতল হয়ে যায় এবং তারপরে প্রস্রাবের প্রবাহ শুরু হওয়ার সাথে সাথে কাঁদতে শুরু করে। একজন পিতামাতার জন্য, সেই মুহূর্তটি অফুরন্ত মনে হয়। উদ্বেগ সরাসরি সেট করে: এটা কি স্বাভাবিক? গুরুতর কিছু ভুল আছে কি? ওখানে কেন প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা ?

প্রস্রাব করার সময় ব্যথা ভয়ঙ্কর দেখায়, বিশেষত যখন কোনও শিশু চিৎকার করে বা টয়লেটে বসতে অস্বীকার করে। যদিও অনেক বাবা-মা সবচেয়ে খারাপকে ভয় পান, তবে আশ্বস্ত করা সত্যটি হ'ল এই লক্ষণটি সাধারণ এবং প্রায়শই চিকিত্সাযোগ্য। কিছু কারণ সহজ, যেমন ত্বকের জ্বালা বা ন্যাপি ফুসকুড়ি। অন্যরা, যেমন মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) বা কাঠামোগত সমস্যা, একটি প্রশিক্ষিত দ্বারা মূল্যায়ন প্রয়োজন পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট .

পঁচিশ বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতার সাথে দিল্লি এনসিআরের সিনিয়র পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট ডাঃ সুজিত চৌধুরী শিশুদের দেখেন। বেদনাদায়ক প্রস্রাব প্রতি সপ্তাহে। তার অনুশীলন বিস্তারিত রোগ নির্ণয়, আধুনিক শিশু বান্ধব অস্ত্রোপচার এবং পরিবারের জন্য একটি শান্ত, সহায়ক পদ্ধতির সংমিশ্রণ করে।

এই গাইডটি পড়ে আপনি বুঝতে পারবেন বেদনাদায়ক প্রস্রাব বলতে কী বোঝায়, সাধারণ কারণ, সতর্কতার লক্ষণ, কখন হাসপাতালে ছুটে যেতে হবে, ডাক্তাররা কীভাবে সমস্যাটি পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করেন এবং ভবিষ্যতের সমস্যা রোধ করার ব্যবহারিক পদক্ষেপগুলি।

ডাঃ সুজিত চৌধুরী প্রায়শই বাবা-মাকে বলেন, "প্রস্রাব করার সময় ব্যথা এমন কিছু নয় যা একটি শিশুর কেবল 'অভ্যস্ত' হওয়া উচিত।

শিশুদের মধ্যে বেদনাদায়ক প্রস্রাব (ডাইসুরিয়া) কী?

বেদনাদায়ক প্রস্রাব , অথবা ডাইসুরিয়া , এর অর্থ একটি শিশু প্রস্রাব করার সময় ব্যথা, জ্বলন, দংশন বা লক্ষণীয় অস্বস্তি অনুভব করে। বড় বাচ্চারা বলতে পারে "এটি জ্বলছে" বা "আমি প্রস্রাব করলে ব্যথা হয়"। শিশুরা কেবল ভেজা ন্যাপির সময় কাঁদতে পারে বা তাদের পিঠ খিলান করতে পারে।

একটি মূল বিষয় হ'ল স্বাভাবিক মূত্রাশয়ের অস্বস্তি থেকে সত্যিকারের ব্যথা থেকে আলাদা করা:

• প্রায়শই স্বাভাবিক: সংক্ষিপ্ত ঝামেলা আগে প্রস্রাব শুরু হয়, তারপরে প্রবাহ প্রবাহিত হওয়ার পরে দ্রুত স্থির হয়।
• আরও উদ্বেগজনক: কান্নাকাটি বা কষ্ট যে প্রস্রাবের সময় শুরু হয় বা খারাপ হয় এবং পরে অব্যাহত থাকে।

বয়সের সাথে সাথে ডাইসুরিয়া কীভাবে প্রদর্শিত হয়:

• শিশু: কাঁদছে, হাসছে, পা উপরে টানছে, যখনই তারা ন্যাপি ভিজিয়ে দেয় তখন লাল হয়ে যায়।
• বাচ্চা: শৌচাগার থেকে পালিয়ে যাওয়া, যৌনাঙ্গ ধরে "টয়লেটে ব্যাথা হয়" বলে পালিয়ে যাওয়া।
• বড় সন্তান: জ্বলন্ত বা দংশন বা প্রস্রাব করতে অস্বীকার করার স্পষ্ট অভিযোগ।

প্রস্রাবের সময় যে কোনও শিশু বারবার কাঁদে বা অভিযোগ করে তাকে ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। একজন পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট যেমন ড. সুজিত চৌধুরী পুরো মূত্রনালী সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী, মূত্রাশয়, মূত্রনালী) একটি সংগঠিত উপায়ে মূল্যায়ন করতে পারে।

কীভাবে বুঝবেন আপনার সন্তান বেদনাদায়ক প্রস্রাব অনুভব করছে কিনা

বাবা-মায়েরা প্রায়শই ভাবছেন যে তাদের শিশু বা সন্তান ব্যথা বা সাধারণ বিরক্তিতে কাঁদছে কিনা। এক বা দুই দিন ধরে সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ সাহায্য করতে পারে।

সন্ধান করুন:

• সময়: ব্যথা পূর্বের চেয়ে প্রস্রাবের সময় (সময় বা ঠিক পরে) স্পষ্টভাবে যুক্ত ছিল।
• মুখের অভিব্যক্তি: শক্ত চোখ, ভ্রু কুঁচকে যাওয়া বা প্রস্রাব উপস্থিত হওয়ার সাথে সাথে সুস্পষ্ট কষ্ট।
• বডি ল্যাঙ্গুয়েজ: পিঠটি খিলান করা, হাঁটু বুকের কাছে টান, শক্ত করা বা যৌনাঙ্গ অঞ্চলটি ধরে রাখা।
• আচরণ পরিবর্তন: হঠাৎ টয়লেট এড়িয়ে চলা, দীর্ঘ সময় ধরে প্রস্রাব আটকে রাখা বা যাওয়ার পরিবর্তে "নাচ"।
• প্যাটার্ন: বেশিরভাগ টয়লেট পরিদর্শনের সাথে ব্যথা, বিশেষত যদি জ্বর, দুর্গন্ধযুক্ত গন্ধ বা অস্বাভাবিক প্রস্রাবের রঙের সাথে মিলিত হয়।

সাধারণ নোট রাখা (ব্যথার সময়, জ্বরের রিডিং, প্রস্রাবের উপস্থিতি) আপনার ডাক্তারকে আরও পরিষ্কার চিত্র দেয় এবং সঠিক রোগ নির্ণয়ের গতি বাড়ায়।

শিশুদের প্রস্রাবের সময় ব্যথার সাধারণ কারণগুলি

বাবা-মায়েরা প্রায়শই শুনলেই সরাসরি সংক্রমণের দিকে ঝাঁপিয়ে পড়েন প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা . ইউটিআইগুলি সাধারণ, তবে এগুলি একমাত্র কারণ নয়। ব্যথা এখান থেকে উদ্ভূত হতে পারে:

• জ্বালাপোড়া ত্বক
• প্রস্রাব নিজেই (যখন খুব ঘনীভূত হয়)
• পাথর বা বাধা
• মূত্রনালীতে কাঠামোগত বা কার্যকরী সমস্যা

ডাঃ সুজিত চৌধুরীর পেডিয়াট্রিক ইউরোলজি অনুশীলনে, ইতিহাস, পরীক্ষা এবং পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করে শিশুদের কাঠামোগত উপায়ে মূল্যায়ন করা হয় যেমন পেডিয়াট্রিক ইউরোডাইনামিক্স , আল্ট্রাসাউন্ড এবং স্ক্যান। এই পদ্ধতিটি গভীর মূত্রনালীর সমস্যা থেকে সাধারণ সমস্যাগুলিকে পৃথক করে।

মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই)

A মূত্রনালীর সংক্রমণ শিশুদের মধ্যে বেদনাদায়ক প্রস্রাবের একক সাধারণ চিকিত্সা কারণ। ব্যাকটেরিয়া (প্রায়শই) ই. কোলাই অন্ত্র থেকে) মূত্রনালীর মাধ্যমে প্রবেশ করে এবং মূত্রাশয় বা কিডনিতে বংশ বৃদ্ধি করে।

• নিম্ন ট্র্যাক্ট সংক্রমণ (সিস্টাইটিস): প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া, ঘন ঘন ছোট ছোট টয়লেট ট্রিপ, পেটের নিচের অংশে ব্যথা।
• উপরের ট্র্যাক্ট সংক্রমণ (পাইলোনফ্রাইটিস): প্রচণ্ড জ্বর, পিঠ বা পাশের ব্যথা, বমি, শিশুকে খুব অসুস্থ দেখায়।

কিডনিতে পৌঁছানো সংক্রমণগুলির জন্য জরুরি যত্নের প্রয়োজন কারণ পুনরাবৃত্তি এপিসোডগুলি কিডনিকে দাগ দিতে পারে।

শিশুরা ইউটিআইয়ের ঝুঁকিতে বেশি থাকে কারণ:

• ইমিউন সিস্টেম এখনও বিকাশ করছে।
• স্বাস্থ্যবিধি নিখুঁত নাও হতে পারে।
• তারা কখনও কখনও দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রস্রাব ধরে রাখে।
• ন্যাপিগুলি অঞ্চলটি উষ্ণ এবং আর্দ্র রাখে, ব্যাকটিরিয়াকে মূত্রনালীতে ভ্রমণ করতে সহায়তা করে।
• মেয়েদের মলদ্বারের কাছে একটি ছোট মূত্রনালী থাকে।

ডাঃ চৌধুরীর ক্লিনিকে, ইউরিনালাইসিস এবং প্রস্রাব সংস্কৃতি সংক্রমণ নিশ্চিত করুন এবং জীবাণু সনাক্ত করুন যাতে সঠিক অ্যান্টিবায়োটিক নির্বাচন করা যায়।

ন্যাপি ফুসকুড়ি এবং যৌনাঙ্গে জ্বালা

সব নয় প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা সংক্রমণ থেকে আসে। মারাত্মক ন্যাপি ফুসকুড়ি বা যৌনাঙ্গে জ্বালা ত্বকে স্পর্শ করার সময় এমনকি স্বাভাবিক প্রস্রাবের দংশন করতে পারে।

সাধারণ ট্রিগার:

• একটি ন্যাপির নীচে প্রস্রাব এবং মলের সাথে দীর্ঘ যোগাযোগ।
• ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকে মল থেকে অ্যাসিডিক প্রস্রাব এবং এনজাইম।
• বুদবুদ স্নান, সুগন্ধযুক্ত সাবান, কঠোর মোছা বা ডিটারজেন্ট (রাসায়নিক ইউরেথ্রাইটিস)।

সূত্রগুলির মধ্যে রয়েছে:

• উজ্জ্বল লাল, চকচকে বা খোসা ছাড়ানো ত্বক।
• ছোট ছোট দাগ বা অঞ্চল যা মুছে ফেলার সময় খুব ঘা বলে মনে হয়।
• লিঙ্গের ডগায় বা ল্যাবিয়ার চারপাশে লালভাব বা ফোলাভাব।

একবার জ্বালাপোড়া অপসারণ করা হয়ে গেলে এবং ত্বকের ভাল যত্ন শুরু হয়ে গেলে, এই ধরণের ব্যথা প্রায়শই কয়েক দিনের মধ্যে স্থির হয়ে যায়। একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট মৃদু পরিষ্কার এবং বাধা ক্রিমগুলিতে গাইড করতে পারেন এবং কখন সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি তা সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করতে পারেন।

কাঠামোগত এবং জন্মগত অস্বাভাবিকতা

কিছু শিশু তাদের কিডনি, মূত্রনালী, মূত্রাশয় বা মূত্রনালী কীভাবে গঠিত হয় তার পার্থক্য নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। এগুলি করতে পারে:

• প্রস্রাবের প্রবাহ বাধা দেয়।
• প্রস্রাবকে কিডনির দিকে ফিরে যেতে দিন।
• স্বাভাবিক মূত্রাশয় খালি করতে বিঘ্ন ঘটায়।

উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মূত্রনালীতে সংকীর্ণ অংশ।
• মূত্রনালীতে ভালভ বা ফ্ল্যাপ।
• অস্বাভাবিক মূত্রনালীর খোলা।
• ফোরস্কিনের সমস্যা প্রয়োজন চিকিত্সা খৎনা .
• মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা স্পাইনা বিফিডার মতো অবস্থার সাথে শিশুদের মধ্যে।

এই সমস্যাগুলি দুর্বল প্রস্রাবের প্রবাহ, ড্রিবলিং, স্ট্রেইন, বারবার ইউটিআই বা ব্যথার কারণ হতে পারে।

ডাঃ সুজিত চৌধুরী ব্যবহার করেন পেডিয়াট্রিক ইউরোডাইনামিক্স এবং এই সমস্যাগুলি তাড়াতাড়ি সনাক্ত করতে, কিডনি রক্ষা করতে এবং চিকিত্সার পরিকল্পনা করার জন্য ইমেজিং।

শিশুদের মূত্রনালীতে পাথর

মূত্রনালীতে পাথর অনেক বাবা-মা যতটা বুঝতে পারেন তার চেয়ে বাচ্চাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। প্রস্রাবের খনিজগুলি যখন মিলিত হয় এবং কিডনি, মূত্রনালী বা মূত্রাশয়ে শক্ত স্ফটিক তৈরি করে তখন পাথর তৈরি হয়।

সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• হঠাৎ, তীব্র পেট, পাশ বা পিঠে ব্যথা (কোলিকি ব্যথা)।
• পাথরটি নীচে যাওয়ার সাথে সাথে মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর চারপাশে ব্যথা ফোকাস করে।
• প্রস্রাবে রক্ত (গোলাপী, লাল বা চা রঙের)।
• ঘন ঘন প্রস্রাব করার তাগিদ শুধুমাত্র অল্প পরিমাণে বেরিয়ে আসে।
• স্রোত হঠাৎ বন্ধ হয়ে যাওয়া বা কদাচিৎ সম্পূর্ণ বাধা।

ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কম তরল গ্রহণ, ডায়েট, পারিবারিক ইতিহাস এবং কিছু বিপাকীয় অবস্থা।

ডাঃ চৌধুরীর কেন্দ্রে, চিকিত্সা ফোকাস করা হয় ন্যূনতম ব্যথা এবং ন্যূনতম আক্রমণ :

• ছোট পাথরগুলি তরল এবং ওষুধের সাথে যেতে পারে যা মূত্রনালীকে শিথিল করে।
• বড় বা আটকে থাকা পাথরগুলির জন্য শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি, এন্ডোস্কোপিক অপসারণ বা ছোট কীহোল পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

অন্যান্য অবদানকারী কারণগুলি

বেশ কয়েকটি প্রতিদিনের কারণ যোগ করতে পারে বেদনাদায়ক প্রস্রাব বা ইউটিআই:

• খুব বেশি সময় ধরে প্রস্রাব ধরে রাখা (বিশেষত স্কুলে বা খেলার সময়)।
• কোষ্ঠকাঠিন্য (মূত্রাশয়ের উপর পূর্ণ মলদ্বার চাপ)।
• ডিহাইড্রেশন ঘন প্রস্রাবের দিকে পরিচালিত করে।
• ছোটখাটো যৌনাঙ্গে আঘাত (সাইকেল বারে পড়ে যাওয়া, রুক্ষ মোছা)।
• মেয়েদের মধ্যে কৃমি এবং ভালভোভাগিনাইটিস।

অবদানকারী ফ্যাক্টর	কিভাবে এটি সমস্যা সৃষ্টি করে	সাধারণ বয়সের গ্রুপ
দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রস্রাব আটকে রাখা	অতিরিক্ত প্রসারিত মূত্রাশয়, অসম্পূর্ণ খালি হওয়া, বাসি প্রস্রাবে ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি পায়	প্রাক-স্কুল এবং স্কুল বয়সী শিশুরা
কোষ্ঠকাঠিন্য	পূর্ণ মলদ্বার মূত্রাশয়ের উপর চাপ দেয়, ব্লক খালি করে, সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়	বাচ্চা, বড় শিশু, কিশোর-কিশোরী
ডিহাইড্রেশন	ঘনীভূত প্রস্রাব মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীতে জ্বালাতন করে, জ্বালাপোড়া সৃষ্টি করে	সব বয়সের, বিশেষ করে গরম আবহাওয়ায় সক্রিয় শিশুরা
ছোটখাটো যৌনাঙ্গে আঘাত	ক্ষত বা ত্বকের ক্ষতি নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত প্রস্রাবের যোগাযোগকে বেদনাদায়ক করে তোলে	বাচ্চা, সক্রিয় স্কুল শিশু
মেয়েদের মধ্যে পিনওয়ার্ম এবং ভলভোভাগিনাইটিস	যৌনাঙ্গের চারপাশে চুলকানি এবং ত্বক ব্যথা, প্রস্রাব ব্যথাকে আরও খারাপ করে	প্রধানত প্রাক-স্কুল বয়স থেকে তার ওপরের মেয়েরা

টয়লেটের অভ্যাস, অন্ত্রের যত্ন এবং তরল গ্রহণের উন্নতি প্রায়শই পরিষ্কার ত্রাণের দিকে পরিচালিত করে।

ঝুঁকির কারণগুলি কেন কিছু শিশু ইউটিআইয়ের জন্য বেশি ঝুঁকিপূর্ণ হয়

কিছু শিশুর খুব কমই মূত্রনালীর সমস্যা হয়, অন্যরা সংক্রমণ পেতে থাকে এবং প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা . ঝুঁকির কারণগুলি ইউটিআইয়ের গ্যারান্টি দেয় না, তবে তারা আরও সম্ভাবনাময় করে তোলে।

মূল প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে:

• লিঙ্গ
• বয়স
• স্বাস্থ্যবিধি অভ্যাস
• ন্যাপি ব্যবহার
• পূর্ববর্তী সংক্রমণ
• কাঠামোগত পার্থক্য
• স্নায়বিক বা অন্ত্রের সমস্যা

ডাঃ সুজিত চৌধুরীর দল চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ উভয়ই পরিকল্পনা করার সময় এই বিষয়গুলি সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করে।

লিঙ্গ পার্থক্য

মেয়েদের হার বেশি ইউটিআই শৈশবের বেশিরভাগ সময় ছেলেদের চেয়ে কারণ:

• মহিলা মূত্রনালী ছোট এবং মলদ্বারের কাছাকাছি।
• পিছন থেকে সামনের দিকে মুছলে ব্যাকটিরিয়া মূত্রনালীর দিকে টেনে নিয়ে যেতে পারে।
• মূত্রনালীর খোলার চারপাশে সূক্ষ্ম ত্বক সাবান, আঁটসাঁট কাপড় বা দুর্বল স্বাস্থ্যবিধি দ্বারা বিরক্ত হতে পারে।

ছেলেরা ঝুঁকি থেকে মুক্ত নয়। প্রথম বছরে, খুব টাইট ফোরস্কিনযুক্ত অসুন্নত ছেলেদের ইউটিআইয়ের হার কিছুটা বেশি হতে পারে এবং কাঠামোগত সমস্যাগুলি ছেলে এবং মেয়েদের মধ্যে আলাদাভাবে উপস্থিত হতে পারে।

বয়স সম্পর্কিত দুর্বলতা

ছোট বাচ্চাদের, বিশেষত ছয় বছরের কম বয়সীদের, আরও বেশি ইউটিআই থাকে কারণ:

• তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এখনও পরিপক্ক হচ্ছে।
• অনেকে ন্যাপিতে রয়েছেন, এই অঞ্চলে ধ্রুবক আর্দ্রতা এবং ব্যাকটেরিয়া রয়েছে।
• টয়লেট প্রশিক্ষণের ফলে প্রস্রাব ধরে রাখা, অসম্পূর্ণ খালি করা এবং দুর্বল মোছা হতে পারে।

বড় বাচ্চারা সাধারণত স্বাস্থ্যবিধি আরও ভালভাবে পরিচালনা করে তবে নতুন চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে পারে, যেমন স্কুলের টয়লেট এড়ানো বা টয়লেট বিরতির মধ্যে দীর্ঘ ব্যবধান।

স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন এবং অভ্যাস

প্রতিদিনের অভ্যাসগুলি ইউটিআই ঝুঁকিকে দৃঢ়ভাবে প্রভাবিত করে:

• মেয়েদের জন্য: সর্বদা মুছে ফেলা সামনে থেকে পিছনে টয়লেট ব্যবহারের পর।
• সব শিশুর জন্য: টয়লেট ব্যবহারের পর সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধোয়া।
• শিশুদের জন্য: ঘন ঘন ন্যাপি পরিবর্তন এবং মৃদু পরিষ্কার।
• বড় বাচ্চাদের জন্য: টয়লেট থেকে তাড়াহুড়ো না করা; পুরোপুরি খালি করতে সময় নেওয়া।

যে শিশুরা নিয়মিত প্রস্রাব বা ছুটে যায় তারা মূত্রাশয়ে অবশিষ্ট প্রস্রাব ছেড়ে দিতে পারে, ব্যাকটেরিয়ার জন্য একটি প্রজনন ক্ষেত্র তৈরি করে।

চিকিত্সার ইতিহাস এবং অন্তর্নিহিত অবস্থা

গুরুত্বপূর্ণ পটভূমির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• অতীতের পুনরাবৃত্তি ইউটিআই।
• ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স (কিডনির দিকে পিছনের দিকে প্রস্রাব প্রবাহিত)।
• স্নায়বিক অবস্থা (যেমন, স্পাইনা বিফিডা) মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে।
• দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য।
• মূত্রনালীর সমস্যা বা পাথরের পারিবারিক ইতিহাস।

ডাঃ চৌধুরীর ক্লিনিকে, পুনরাবৃত্তি ইউটিআই বা ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থার সাথে শিশুরা প্রায়শই ভোগ করে পেডিয়াট্রিক ইউরোডাইনামিক্স , আল্ট্রাসাউন্ড এবং এমসিইউ কেবল অ্যান্টিবায়োটিক কোর্সের পুনরাবৃত্তির পরিবর্তে অন্তর্নিহিত কারণগুলি সনাক্ত করতে।

লক্ষণগুলি শনাক্ত করা কী কী দেখবেন

মূত্রনালীর লক্ষণগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ শিশুর কিডনি রক্ষা করার অন্যতম সেরা উপায়। লক্ষণগুলি বয়সের সাথে পরিবর্তিত হয় এবং সুস্পষ্ট বা সূক্ষ্ম হতে পারে।

• শিশু: জ্বর, দুর্বল খাওয়ানো, বমি, বিরক্তি বা সাধারণ "রঙের বাইরে" আচরণ।
• বড় সন্তান: প্রস্রাবের সময় জ্বলন, ঘন ঘন টয়লেট ট্রিপ, পেট বা পিঠে ব্যথা, বিছানা ভেজা বা প্রস্রাবে দৃশ্যমান পরিবর্তন।

একটি সাধারণ পেডিয়াট্রিক শিক্ষা হ'ল, "একটি ছোট শিশুর মধ্যে যে কোনও অব্যক্ত জ্বর প্রস্রাব পরীক্ষার জন্য অনুরোধ করা উচিত।

যদি কিছু ভুল মনে হয় তবে চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।

শিশু এবং বাচ্চাদের মধ্যে লক্ষণ (অ-মৌখিক শিশু)

যেহেতু শিশু এবং বাচ্চারা ব্যথা বর্ণনা করতে পারে না, তাই পিতামাতাকে অবশ্যই নজর রাখতে হবে:

• স্পষ্ট কারণ ছাড়াই জ্বর (কোনও সর্দি, কাশি বা সুস্পষ্ট সংক্রমণ নেই)।
• অস্বাভাবিক বিরক্তি, বিশেষত ন্যাপি পরিবর্তনের আশেপাশে।
• দুর্বল খাওয়ানো বা খেতে অস্বীকার করা।
• জ্বর বা মূত্রনালীর পরিবর্তনের সাথে বমি বা আলগা মল।
• ন্যাপিতে দুর্গন্ধযুক্ত, মেঘলা বা রক্তের দাগযুক্ত প্রস্রাব।
• ভিজে যাওয়া, পিঠ খিলান করা বা পা টেনে নেওয়ার সময় বা ঠিক পরে কষ্ট।
• ন্যাপি অঞ্চলে লালভাব বা ফুসকুড়ি।

উপসর্গ	বর্ণনা	পিতামাতার যা খেয়াল রাখা উচিত
অব্যক্ত জ্বর	সর্দি, কাশি বা কানের লক্ষণ ছাড়াই উচ্চ তাপমাত্রা	সময়কাল, সর্বোচ্চ পঠন, জ্বরের ওষুধের প্রতিক্রিয়া
বিরক্তি	কান্না প্রশমিত করা শক্ত, প্রস্রাবের চারপাশে আরও খারাপ	ভেজা ন্যাপির সাথে লিঙ্ক করুন বা প্রস্রাব করার চেষ্টা করুন
দুর্বল খাওয়ানো	হঠাৎ ক্ষুধা হ্রাস, সংক্ষিপ্ত খাওয়ানো	খাওয়ানোর সংখ্যা, গ্রহণের পরিমাণ, যে কোনও বমি
বমি / ডায়রিয়া	জ্বর বা মূত্রনালীর পরিবর্তনে পেট খারাপ	ফ্রিকোয়েন্সি, ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি
অলসতা	কম সক্রিয়, বেশি ঘুম, কম প্রতিক্রিয়াশীল	স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের স্তরের সাথে তুলনা করুন
দুর্গন্ধযুক্ত / পরিবর্তিত প্রস্রাব	তীব্র গন্ধ, মেঘলা, অন্ধকার বা রক্তের দাগ	যে কোনও গোলাপী, লাল বা চা রঙের প্রস্রাবের দ্রুত পর্যালোচনা প্রয়োজন
ন্যাপি পরিবর্তনের সাথে দুর্দশা	প্রস্রাব ত্বক স্পর্শ করলে বা পরিষ্কার করার সময় কান্নাকাটি	ফুসকুড়ি, ভাঙা ত্বক বা মারাত্মক লালভাব সন্ধান করুন

বড় বাচ্চাদের মধ্যে লক্ষণ (মৌখিক শিশু)

বড় বাচ্চারা লক্ষণগুলি বর্ণনা করতে পারে, যার মধ্যে প্রায়শই অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• প্রতিটি প্রস্রাবের সাথে জ্বলন, দংশন বা ব্যথা।
• খুব ঘন ঘন যেতে হবে, কখনও কখনও প্রতি কয়েক মিনিটে।
• টয়লেটে ছুটে যাওয়ার জরুরি প্রয়োজন, বা নতুন বিছানা ভেজানো।
• নিম্ন পেটে ব্যথা বা পিঠ / পাশের ব্যথা।
• মেঘলা, অন্ধকার, রক্তাক্ত বা খুব দুর্গন্ধযুক্ত প্রস্রাব।
• যৌনাঙ্গে অস্বস্তি, চুলকানি বা ফোলাভাব।

উপসর্গের ধরন	হালকা থেকে মাঝারি লক্ষণ	গুরুতর লক্ষণগুলির জরুরি যত্নের প্রয়োজন
প্রস্রাবের সাথে ব্যথা	হালকা জ্বালাপোড়া, অন্যথায় শিশু ভাল	তীব্র ব্যথা, প্রস্রাব করতে অস্বীকৃতি, উচ্চ জ্বর বা ঠান্ডা
ফ্রিকোয়েন্সি / জরুরি অবস্থা	আরও ট্রিপ তবে প্রতিবার প্রস্রাব করতে সক্ষম	প্রবল তাগিদ সত্ত্বেও কেবল ফোঁটা বা প্রস্রাব ছাড়াই ঘন ঘন প্রচেষ্টা
বিছানা ভেজা	অন্য লক্ষণ ছাড়াই মাঝে মাঝে রাতে ভিজানো	হঠাৎ ঘন ঘন দিন ভিজে যাওয়া এবং অন্যান্য উদ্বেগজনক লক্ষণ
পেট / পিঠে ব্যথা	হালকা তলপেটের অস্বস্তি	উচ্চ জ্বর বা বমিভাবের সাথে তীব্র নিম্ন পেট বা পাশের ব্যথা
প্রস্রাবের পরিবর্তন	সামান্য শক্তিশালী গন্ধ বা হালকা মেঘলা	দৃশ্যমান রক্ত, গাঢ় চা রঙের প্রস্রাব বা পুঁজের মতো কণা

কখন চিকিত্সার যত্ন নিতে হবে জরুরী বনাম রুটিন যত্ন

চলমান যে কোনও শিশু বেদনাদায়ক প্রস্রাব বা সম্ভাব্য ইউটিআই লক্ষণগুলি ডাক্তারের দ্বারা দেখা উচিত। মূল প্রশ্ন হ'ল এই সফরটি কতটা জরুরি হওয়া দরকার।

বিস্তৃতভাবে:

• জরুরি সেবা: যখন গুরুতর সংক্রমণ, বাধা বা গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ দেখা দেয়।
• প্রম্পট ক্লিনিক পরিদর্শন (24-48 ঘন্টার মধ্যে): যখন লক্ষণগুলি হালকা তবে অবিরাম হয়।

ডাঃ সুজিত চৌধুরী দিল্লি এনসিআরে ব্যক্তিগত পরামর্শ এবং ভারতের অন্যান্য অংশের পরিবারগুলির জন্য টেলি বা ভিডিও পরামর্শের প্রস্তাব দেন।

তাত্ক্ষণিক যত্নের প্রয়োজন এমন জরুরি লক্ষণগুলি

একটি পেডিয়াট্রিক জরুরি বিভাগ বা হাসপাতালে যান দেরি না করে যদি আপনার সন্তানের থাকে:

• তীব্র পেট, পিঠ বা পার্শ্ব ব্যথার সাথে উচ্চ জ্বর।
• প্রস্রাবে দৃশ্যমান রক্ত বা পুঁজ পড়া।
• পরিষ্কার তাগিদ বা খুব পূর্ণ মূত্রাশয় সত্ত্বেও প্রস্রাব করতে সম্পূর্ণ অক্ষমতা।
• মদ্যপান করা শিশুর মধ্যে 24 ঘন্টার জন্য কোনও প্রস্রাব আউটপুট নেই।
• প্রস্রাব করার চেষ্টার সময় অনিয়ন্ত্রিত চিৎকার বা চরম কষ্ট।
• রক্তপাত বা দৃশ্যমান বিকৃতি সহ পতন, খেলাধুলা বা দুর্ঘটনা থেকে যৌনাঙ্গে আঘাত।
• গুরুতর ডিহাইড্রেশন বা গুরুতর অসুস্থতার লক্ষণ (শুকনো ঠোঁট, অশ্রু না পড়া, শিশুদের মধ্যে ডুবে যাওয়া নরম দাগ, খুব তন্দ্রাচ্ছন্ন, ঠান্ডা হাত এবং পা)।

তাত্ক্ষণিক (অ-জরুরী) চিকিত্সা পরামর্শের প্রয়োজন এমন পরিস্থিতি

আপনার সন্তানের যদি থাকে তবে এক বা দুই দিনের মধ্যে ডাক্তারের সাথে সাক্ষাতের ব্যবস্থা করুন:

• 24 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে প্রস্রাবের সাথে ব্যথা বা জ্বলন।
• মূত্রনালীর লক্ষণ সহ নিম্ন গ্রেড জ্বর।
• পূর্বে শুকনো শিশুর মধ্যে নতুন বিছানা ভেজানো।
• টয়লেট ট্রিপ বৃদ্ধি বা মূত্রাশয়টি পুরোপুরি খালি করতে অক্ষম বোধ করা।
• তীব্র গন্ধযুক্ত, মেঘলা বা সামান্য বিবর্ণ প্রস্রাব।

যদি শিশুটি অন্যথায় সক্রিয় থাকে, মদ্যপান করে এবং কিছু প্রস্রাব করে, তবে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে তাত্ক্ষণিক ক্লিনিকের অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট যেমন ডাঃ সুজিত চৌধুরী সাধারণত উপযুক্ত।

কীভাবে বেদনাদায়ক প্রস্রাব নির্ণয় করা হয়

সঠিক রোগ নির্ণয় অত্যাবশ্যক। অনেক সমস্যা হতে পারে প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা , এবং অনুমান করা গুরুতর অবস্থা লুকিয়ে রাখতে পারে বা পুনরাবৃত্তি, অপ্রয়োজনীয় ওষুধের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

মূল্যায়নে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:

• বিস্তারিত চিকিৎসা ইতিহাস।
• শারীরিক পরীক্ষা।
• ইউরিনালাইসিস এবং প্রস্রাব সংস্কৃতি।
• যখন সংক্রমণ পুনরাবৃত্তি হয় বা লক্ষণগুলি জটিল হয় তখন উন্নত পরীক্ষা।

ডাঃ সুজিত চৌধুরীর পেডিয়াট্রিক ইউরোলজি সেন্টারে, সমস্ত মূল পরীক্ষা, যার মধ্যে রয়েছে পেডিয়াট্রিক ইউরোডাইনামিক্স , আল্ট্রাসাউন্ড, এমসিইউ এবং ডিএমএসএ স্ক্যানগুলি এক ছাদের নীচে পাওয়া যায়।

প্রাথমিক চিকিত্সার ইতিহাস এবং শারীরিক পরীক্ষা

প্রথম পরিদর্শনের সময়, ডাক্তার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন:

• ব্যথা কখন শুরু হয়েছিল এবং কত ঘন ঘন ঘটে।
• প্রস্রাবের আগে, প্রস্রাবের সময় বা পরে ব্যথা হয় কিনা।
• সম্পর্কিত লক্ষণ: জ্বর, বমিভাব, পেট বা পিঠে ব্যথা, প্রস্রাবের পরিবর্তন।
• তরল গ্রহণ, টয়লেটের অভ্যাস, ন্যাপি ব্যবহার, মোছার কৌশল।
• কোষ্ঠকাঠিন্যের ইতিহাস, পূর্ববর্তী ইউটিআই, হাসপাতালে থাকা বা পরিচিত চিকিত্সা সমস্যা।
• মূত্রনালীর সমস্যা বা পাথরের পারিবারিক ইতিহাস।

ফুসকুড়ি, ফোলাভাব বা কাঠামোগত পার্থক্যের জন্য সাধারণ মূল্যায়ন, পেটের পরীক্ষা এবং বহিরাগত যৌনাঙ্গ এবং ন্যাপি অঞ্চলের পরিদর্শন সহ একটি মৃদু শারীরিক পরীক্ষা অনুসরণ করা হয়।

ইউরিনালাইসিস এবং প্রস্রাব সংস্কৃতি

ইউরিনালাইসিস প্রস্রাবের নমুনার উপর একটি দ্রুত পরীক্ষা, সন্ধান করছে:

• শ্বেত রক্তকণিকা
• লোহিত রক্তকণিকা
• নাইট্রাইট
• স্ফটিক বা অন্যান্য চিহ্নিতকারী

প্রস্রাব সংস্কৃতি উপস্থিত কোনও ব্যাকটিরিয়া বৃদ্ধি করে এবং কোন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সবচেয়ে ভাল কাজ করে তা দেখায়।

নমুনা সংগ্রহের পদ্ধতি:

• টয়লেট প্রশিক্ষিত শিশুরা: মিডস্ট্রিম নমুনা পরিষ্কার করুন।
• শিশু: প্রস্রাব সংগ্রহ ব্যাগ, এবং কিছু ক্ষেত্রে আরও নির্ভরযোগ্য ফলাফলের জন্য ক্যাথেটারাইজেশন।
• মাঝে মাঝে: খুব নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে সুপ্রাপিউবিক অ্যাসপিরেশন (একটি ছোট সূঁচ দিয়ে সরাসরি মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব আঁকা)।

সংস্কৃতির ফলাফলগুলি মুলতুবি থাকাকালীন ইউরিনালাইসিসের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা শুরু হতে পারে, তারপরে প্রয়োজনে সামঞ্জস্য করা হয়।

পুনরাবৃত্তি বা জটিল ক্ষেত্রে উন্নত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা

আরও বিশদ পরীক্ষা ব্যবহার করা হয় যখন:

• শিশুটি খুব ছোট।
• ইউটিআই ফিরে আসতে থাকে।
• আল্ট্রাসাউন্ড অস্বাভাবিক।
• লক্ষণগুলি গুরুতর বা অস্বাভাবিক।

মূল পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:

পরীক্ষা	মূল উদ্দেশ্য	আক্রমণাত্মক	সাধারণ ব্যবহার
আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান	কিডনি এবং মূত্রাশয়ের আকার, আকৃতি, ফোলাভাব, পাথর এবং অবশিষ্ট প্রস্রাব দেখায়	অ-আক্রমণাত্মক, কোনও বিকিরণ নেই	ইউটিআইয়ের পরে বেশিরভাগ শিশুদের মধ্যে প্রথম লাইন ইমেজিং
পেডিয়াট্রিক ইউরোডাইনামিক্স	মূত্রাশয় ভরাট, স্টোরেজ, খালি করা এবং স্ফিঙ্কটার ফাংশন পরিমাপ করে	ন্যূনতম আক্রমণাত্মক; ছোট ক্যাথেটার এবং সেন্সর	পুনরাবৃত্তি ইউটিআই, অসংযম, স্নায়বিক অবস্থা, প্রাক-অস্ত্রোপচার পরিকল্পনা
এমসিইউ বা ভিসিইউজি	শিশুর প্রস্রাব করার সময় রিফ্লাক্স এবং কাঠামোগত সমস্যাগুলি সনাক্ত করে	মাঝারি আক্রমণাত্মক; ক্যাথেটার প্লাস এক্স রে	পুনরাবৃত্তি ইউটিআই, অস্বাভাবিক আল্ট্রাসাউন্ড, সন্দেহজনক রিফ্লাক্স বা বাধা
ডিএমএসএ স্ক্যান	প্রতিটি কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে এবং দাগের সন্ধান করে	কম ডোজ ট্রেসার প্লাস স্ক্যানার চিত্র	কিডনি সংক্রমণ, রিফ্লাক্স বা আল্ট্রাসাউন্ডে ছোট কিডনিতে আক্রান্ত শিশুরা

একসাথে ব্যবহার করা হয়, এই পরীক্ষাগুলি মূত্রনালীর স্বাস্থ্যের একটি সম্পূর্ণ চিত্র দেয় এবং নিরাপদ চিকিত্সার গাইড দেয়।

শিশুদের মধ্যে বেদনাদায়ক প্রস্রাবের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি

একবার এর কারণ প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা পরিষ্কার, চিকিত্সা পরিকল্পনা করা যেতে পারে। সমস্যাটি সংক্রমণ, পাথর, জ্বালা, কাঠামোগত অস্বাভাবিকতা বা কার্যকরী মূত্রাশয়ের সমস্যা কিনা তার উপর নির্ভর করে পদ্ধতিগুলি পৃথক হয়।

চিকিত্সার মধ্যে সাধারণত এক বা একাধিক জড়িত:

• সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক।
• পাথর ব্যবস্থাপনা।
• প্রয়োজনে কাঠামোগত সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচার।
• সহায়ক যত্ন এবং জীবনযাত্রার ব্যবস্থা।

ডাঃ সুজিত চৌধুরী শিশুদের স্বাচ্ছন্দ্য, ন্যূনতম অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং পরিবারের সাথে পরিষ্কার যোগাযোগের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেন।

ইউটিআইয়ের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি

যখন একটি ব্যাকটেরিয়া ইউটিআই নিশ্চিত বা দৃঢ়ভাবে সন্দেহ করা হয়, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি প্রধান চিকিত্সা।

• জটিল নিম্ন ইউটিআই: সাধারণত বয়স এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে 3-10 দিনের জন্য মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক (সিরাপ বা ট্যাবলেট) দিয়ে পরিচালিত হয়।
• আরও গুরুতর সংক্রমণ বা কিডনির সাথে জড়িত: প্রায়শই শিরা অ্যান্টিবায়োটিক এবং তরলের জন্য হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়।

পিতামাতারা মূল অংশীদার:

• প্রতিটি ডোজ ঠিক নির্ধারিত হিসাবে দিন।
• সম্পূর্ণ করুন ফুল কোর্স , এমনকি যদি কয়েক দিন পরে বাচ্চা ভাল বলে মনে হয়।
• পরামর্শ দেওয়া হলে পুনরাবৃত্তি প্রস্রাব পরীক্ষার জন্য ফলোআপে অংশ নিন।

তাড়াতাড়ি চিকিত্সা বন্ধ করার ফলে পুনরাবৃত্তি সংক্রমণ এবং প্রতিরোধী ব্যাকটিরিয়া হতে পারে। পুনরাবৃত্তি ইউটিআইযুক্ত কিছু শিশুদের অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলি সমাধান করার সময় কিছু সময়ের জন্য কম ডোজ রাতের অ্যান্টিবায়োটিকের প্রয়োজন হতে পারে। এটি সর্বদা পরিকল্পনা করা হয় এবং সাবধানতার সাথে পর্যালোচনা করা হয়।

মূত্রনালীতে পাথরের চিকিৎসা

পাথর চিকিত্সা এটি আকার, সংখ্যা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে এবং শিশুটি কতটা অসুস্থ তার উপর।

• ছোট পাথর: নিজেরাই পাস করতে পারে:
  • তরল পদার্থ বৃদ্ধি
  • ব্যথা উপশম
  • মূত্রনালী শিথিল করার জন্য ওষুধ
• বড় বা আটকে থাকা পাথর: প্রয়োজন হতে পারে:
  • শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি (ফোকাসড শব্দ তরঙ্গ সহ পাথর ভাঙ্গা)
  • লেজার বিভাজন সহ ইউরেটেরোস্কোপি
  • খুব বড় পাথরের জন্য ছোট কীহোল সার্জারি

অপসারণের পরে, ডাঃ চৌধুরী প্রায়শই সুপারিশ করেন:

• পাথর বিশ্লেষণ করা।
• বিপাকীয় কারণগুলি পরীক্ষা করা।
• ভবিষ্যতের পাথরের ঝুঁকি কমাতে ডায়েট এবং তরল পরামর্শ।

কাঠামোগত সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

যখন কাঠামোগত অস্বাভাবিকতাগুলি বারবার সংক্রমণ, দুর্বল প্রস্রাব প্রবাহ বা কিডনির ঝুঁকি সৃষ্টি করে, তখন অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

সাধারণ পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চিকিৎসা সুন্নত অস্বাভাবিক অগ্রভাগের বিকাশের সাথে ছেলেদের জন্য যার ফলে সংক্রমণ বা ব্যথা হয়।
• ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্সের সংশোধন , ব্যবহার করে:
  • মূত্রনালীর খোলার কাছাকাছি বাল্কিং উপাদানের এন্ডোস্কোপিক ইনজেকশন, বা
  • মূত্রনালী পুনরায় ইমপ্লান্ট করার জন্য পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচার।
• সংকীর্ণ বিভাগ, মূত্রনালীর ভালভ বা অস্বাভাবিক মূত্রনালীর খোলার জন্য অস্ত্রোপচার।

যে কোনও অস্ত্রোপচারের আগে, পরীক্ষার সাথে মূল্যায়ন যেমন পেডিয়াট্রিক ইউরোডাইনামিক্স এবং ইমেজিং সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতির পরিকল্পনা করতে সহায়তা করে।

সহায়ক যত্ন এবং হোম ম্যানেজমেন্ট

চিকিত্সা বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পাশাপাশি, হোম কেয়ার একটি বড় পার্থক্য তৈরি করে:

• তরল: নিয়মিত জলের চুমুক দিতে উত্সাহিত করুন যাতে প্রস্রাব ফ্যাকাশে হলুদ থাকে।
• ব্যথা উপশম: চিকিত্সা নির্দেশিকার অধীনে বয়স-উপযুক্ত ডোজে প্যারাসিটামল বা আইবুপ্রোফেন ব্যবহার করুন।
• উষ্ণ স্নান: সাধারণ জলের স্নান (কোনও বুদ্বুদ স্নান নেই) যৌনাঙ্গের জ্বালা প্রশমিত করতে পারে।
• বিশ্রাম: শান্ত খেলা এবং ভাল ঘুম পুনরুদ্ধারকে সমর্থন করে।
• মৃদু খাদ্যাভ্যাস: তীব্র পর্যায়ে ফিজি পানীয়, খুব মশলাদার স্ন্যাকস এবং ক্যাফিন হ্রাস করুন।

শিশু এবং বড় বাচ্চাদের জন্য সহজ ব্যবস্থা:

• ঘন ঘন ন্যাপি পরিবর্তন এবং ন্যাপি ফুসকুড়ির জন্য বাধা ক্রিম ব্যবহার।
• ঢিলেঢালা সুতির অন্তর্বাস এবং পোশাক।
• একটি সংক্ষিপ্ত লক্ষণ ডায়েরি রাখা (জ্বর, ব্যথা, প্রস্রাবের পরিবর্তন, ওষুধ প্রদত্ত)।

যদি লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়, প্রত্যাশিত সময়ে উন্নতি করতে ব্যর্থ হয় বা নতুন সতর্কতা লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

শিশুদের মধ্যে বেদনাদায়ক প্রস্রাব এবং ইউটিআই প্রতিরোধ করা

প্রতিরোধ প্রায়শই চিকিত্সার চেয়ে দয়ালু হয়। এর অনেক কারণ বেদনাদায়ক প্রস্রাব বিশেষ করে ইউটিআই ও জ্বালা ছোট ছোট দৈনন্দিন অভ্যাসের মাধ্যমে কমানো যায়।

মূল বিষয়গুলিতে নজর দিতে হবে:

• স্বাস্থ্যকর টয়লেটিং রুটিন।
• ভালো স্বাস্থ্যবিধি।
• পর্যাপ্ত তরল এবং অন্ত্রের যত্ন।
• আরামদায়ক পোশাক এবং সক্রিয় জীবনধারা।

ডাঃ সুজিত চৌধুরী এবং তাঁর দল পরামর্শের সময় প্রতিরোধমূলক শিক্ষার উপর জোর দেন।

স্বাস্থ্যকর টয়লেটের অভ্যাস প্রতিষ্ঠা করুন

সহায়ক রুটিনগুলির মধ্যে রয়েছে:

• দিনের বেলা প্রতি 2-3 ঘন্টা নিয়মিত টয়লেট পরিদর্শন করুন।
• বাড়ি থেকে বের হওয়ার আগে, স্কুলে পৌঁছানোর পরে, স্কুলের পরে এবং বিছানার আগে টয়লেট বিরতি দেয়।
• বাচ্চারা যখন যেতে চায় তখন ঘন ঘন "কেবল এটি ধরে রাখা" বার্তাগুলি এড়িয়ে চলুন।
• টয়লেটে পর্যাপ্ত সময় শিথিল এবং পুরোপুরি খালি করার অনুমতি দেয়।
• একটি ফুটস্টুল বা নিচু আসন সরবরাহ করা যাতে ছোট বাচ্চারা পা সমর্থন করে এবং হাঁটু দূরে বসে থাকে।

কিছু শিশু এর থেকে উপকৃত হয় ডাবল ভয়েডিং (প্রস্রাব করা, কয়েক মিনিট অপেক্ষা করা, তারপরে আবার চেষ্টা করা) মূত্রাশয়টি সম্পূর্ণরূপে খালি করতে।

চমৎকার স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন বজায় রাখা

ভাল স্বাস্থ্যবিধি মূত্রনালীর চারপাশের ব্যাকটিরিয়া হ্রাস করে:

• মেয়েদের সব সময় মুছতে হবে সামনে থেকে পিছনে .
• টয়লেট ব্যবহারের পর শিশুদের সাবান ও পানি দিয়ে হাত ধুতে হবে।
• প্রয়োজনে হালকা গরম জল এবং হালকা, সুগন্ধবিহীন সাবান দিয়ে প্রতিদিন যৌনাঙ্গ পরিষ্কার করুন।
• যৌনাঙ্গের চারপাশে বুদবুদ স্নান, শক্তিশালী সাবান এবং সুগন্ধি ওয়াইপগুলি এড়িয়ে চলুন।
• শিশুদের জন্য:
  • ভেজা বা ময়লা ন্যাপিগুলি অবিলম্বে পরিবর্তন করুন।
  • অঞ্চলটি আলতো করে পরিষ্কার এবং শুকিয়ে নিন।
  • ত্বক লাল দেখালে বাধা ক্রিম ব্যবহার করুন।
  • সম্ভব হলে কিছু ন্যাপি ফ্রি সময় দিন।

সাঁতার কাটার পরে, বাচ্চাদের ক্লোরিন ধুয়ে ফেলা উচিত এবং অবিলম্বে ভেজা সাঁতারের পোশাক পরিবর্তন করা উচিত।

ডায়েটরি এবং হাইড্রেশন কৌশল

শিশুরা কী পান করে এবং খায় তা মূত্রনালীর স্বাস্থ্যের উপর শক্তিশালী প্রভাব ফেলে:

• নিয়মিত জল খাওয়ার লক্ষ্য রাখুন যাতে প্রস্রাব ফ্যাকাশে হলুদ থাকে।
• একবারে প্রচুর পরিমাণে তরল গ্রহণের পরিবর্তে সারা দিন জুড়ে তরল গ্রহণ ছড়িয়ে দিন।
• কোষ্ঠকাঠিন্য রোধ করুন:
  • ফল (যেমন আপেল, নাশপাতি, পেঁপে)
  • শাকসবজি
  • পুরো শস্য
  • ডাল ও মসুর ডাল

কিছু শিশু ফিজি পানীয়, খুব অ্যাসিডিক খাবার বা ক্যাফিন এবং কৃত্রিম মিষ্টিযুক্ত পানীয়গুলির মতো নির্দিষ্ট আইটেমগুলির পরে আরও মূত্রনালীর অস্বস্তি লক্ষ্য করে। যদি কোনও পরিষ্কার প্যাটার্ন দেখা যায় তবে এগুলি হ্রাস করা সহায়তা করতে পারে।

দইয়ের মতো প্রোবায়োটিক সমৃদ্ধ খাবারগুলি সুষম ডায়েটের অংশ হিসাবে সামগ্রিক অন্ত্র এবং প্রতিরোধ ক্ষমতা স্বাস্থ্যকে সমর্থন করতে পারে।

পোশাক এবং জীবনযাত্রার সুপারিশ

যৌনাঙ্গের চারপাশে পোশাকের পছন্দগুলি ত্বককে শীতল এবং শুষ্ক রাখতে সহায়তা করা উচিত:

• নরম, শ্বাস প্রশ্বাসযোগ্য সুতির অন্তর্বাস পছন্দ করুন।
• দীর্ঘ সময়ের জন্য খুব টাইট আন্ডারগার্মেন্টস এবং জিন্স এড়িয়ে চলুন।
• সাঁতার, ঘাম বা বৃষ্টির পরে দ্রুত ভেজা কাপড় পরিবর্তন করুন।
• মৃদু, সুগন্ধি মুক্ত লন্ড্রি ডিটারজেন্ট ব্যবহার করুন এবং একটি অতিরিক্ত ধুয়ে ফেলার চক্র বিবেচনা করুন।

নিয়মিত খেলা এবং অনুশীলনের সাথে একটি সক্রিয় জীবনধারা স্বাস্থ্যকর অন্ত্রের গতিবিধি এবং সাধারণ স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে, যা ফলস্বরূপ মূত্রনালীর স্বাস্থ্যকে সমর্থন করে।

যখন প্রতিরোধ যথেষ্ট নয় তখন পুনরাবৃত্তি ইউটিআইগুলি বোঝা

কিছু শিশু পুনরাবৃত্তি করেছে ইউটিআই ভালো অভ্যাস থাকা সত্ত্বেও। পুনরাবৃত্তি ইউটিআইগুলি প্রায়শই হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়:

• ছয় মাসে তিন বা ততোধিক সংক্রমণ, অথবা
• এক বছরে চার বা ততোধিক সংক্রমণ।

এই প্যাটার্নটি অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলি সম্পর্কে উদ্বেগ বাড়ায় যেমন:

• ভেসিকোরেটেরাল রিফ্লাক্স .
• সংকীর্ণ বিভাগ বা ভালভ থেকে বাধা।
• মূত্রাশয়ের কর্মহীনতা (স্নায়বিক কারণ সহ)।
• দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য।

ডাঃ সুজিত চৌধুরী পুনরাবৃত্তি ইউটিআইগুলির জন্য একটি কাঠামোগত পরিকল্পনা অনুসরণ করেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• বিস্তারিত ইতিহাস এবং পরীক্ষা।
• কাঠামোগত সমস্যা এবং কিডনির দাগ সনাক্ত করার জন্য ইমেজিং (আল্ট্রাসাউন্ড, এমসিইউ, ডিএমএসএ)।
• পেডিয়াট্রিক ইউরোডাইনামিক্স মূত্রাশয় এবং স্ফিঙ্কটার ফাংশন অধ্যয়ন করতে।

পরিচালনায় কাঠামোগত সমস্যার জন্য অস্ত্রোপচার, একটি সময়ের জন্য প্রতিরোধমূলক অ্যান্টিবায়োটিক, মূত্রাশয় পুনরায় প্রশিক্ষণ, সক্রিয় কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিত্সা এবং স্বাস্থ্যবিধি এবং হাইড্রেশন রুটিনগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

অনেক পরিবারের জন্য, বোঝা কারণ পুনরাবৃত্তি সংক্রমণের পিছনে প্রতিটি পর্বের চিকিত্সার মতোই গুরুত্বপূর্ণ।

সাবধানতার সাথে তদন্ত এবং ফলোআপের মাধ্যমে, বেশিরভাগ শিশু এমন একটি পর্যায়ে পৌঁছায় যেখানে সংক্রমণ বিরল এবং কিডনি ফাংশন নিরাপদ থাকে।

আপনার সন্তানের মূত্রনালীর স্বাস্থ্যের জন্য কেন ডাঃ সুজিত চৌধুরীকে বেছে নিন

আপনার সন্তানের যখন থাকে তখন একজন বিশেষজ্ঞ নির্বাচন করা প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা বা পুনরাবৃত্তি ইউটিআইগুলি ভয়ঙ্কর বোধ করতে পারে। পিতামাতার গভীর দক্ষতা, বাচ্চাদের সাথে নম্র আচরণ এবং স্পষ্ট ব্যাখ্যার সাথে এমন কাউকে প্রয়োজন।

ডাঃ সুজিত চৌধুরী, একজন সিনিয়র দিল্লি এনসিআর-এ পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট পঁচিশ বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতার সাথে, প্রস্রাব, যৌনাঙ্গ এবং কিডনির সমস্যায় আক্রান্ত হাজার হাজার শিশুর চিকিত্সা করেছেন। তার কাজটি রাষ্ট্রপতির স্বর্ণপদক এবং গাই বেইনস পদকের মতো সম্মানের সাথে স্বীকৃত হয়েছে এবং তিনি বহু বছর ধরে পরিবারের সাথে দৃঢ় আস্থা তৈরি করেছেন।

তার অনুশীলনের একটি মূল শক্তি হ'ল উন্নত ডায়াগনস্টিক ক্ষমতা, বিশেষত পেডিয়াট্রিক ইউরোডাইনামিক্স যা ব্যাপকভাবে পাওয়া যায় না। এই পরীক্ষাটি স্পাইনা বিফিডা, কঠিন অসংযম এবং পুনরাবৃত্তি ইউটিআইয়ের মতো জটিল পরিস্থিতি পরিচালনার কেন্দ্রবিন্দু।

তার কেন্দ্র প্রস্তাব করে:

• সম্পূর্ণ মূল্যায়ন (ইতিহাস, পরীক্ষা, ইমেজিং, ইউরোডাইনামিক্স)।
• আধুনিক, ন্যূনতম অ্যাক্সেস স্টোন সার্জারি এবং পাথর প্রতিরোধ পরিকল্পনা।
• প্রয়োজনে রিফ্লাক্স এবং কাঠামোগত অস্বাভাবিকতার অস্ত্রোপচারের সংশোধন।
• স্পষ্টভাবে নির্দেশিত ফোরস্কিন সমস্যার জন্য চিকিত্সা খৎনা।
• শিশু বান্ধব কর্মী এবং বিকল্প এবং প্রত্যাশিত ফলাফলের স্পষ্ট যোগাযোগ।
• ভারত জুড়ে পরিবারগুলির জন্য ব্যক্তিগতভাবে এবং টেলি / ভিডিও পরামর্শ।

নিরাপদ, প্রমাণ-ভিত্তিক যত্নের দিকে মনোনিবেশ করা হয় যা শিশু এবং পরিবারের উদ্বেগ উভয়কেই সম্মান করে।

উপসংহার

প্রস্রাবের সময় ব্যথা কখনই শৈশবের স্বাভাবিক অংশ নয়। একটি শিশু যা প্রতিটি ভেজা ন্যাপির সাথে কাঁদে বা একটি বড় বাচ্চা যে বলে যে "আমি প্রস্রাব করলে এটি জ্বলে যায়" একটি স্পষ্ট সংকেত প্রেরণ করছে যার মনোযোগ প্রয়োজন। যখন বাক্যাংশটি প্রস্রাব করার সময় শিশুর ব্যথা ভয়ঙ্কর হতে পারে, বেশিরভাগ কারণগুলি খুঁজে পাওয়া যায় এবং চিকিত্সা করা যায় যখন পিতামাতা এবং চিকিত্সকরা তাড়াতাড়ি কাজ করেন।

এই গাইডটি কীভাবে আসল ডাইসুরিয়াকে সনাক্ত করা যায় তার রূপরেখা দিয়েছে, প্রধান কারণগুলি (থেকে ইউটিআই এবং ত্বকের জ্বালা এবং কাঠামোগত সমস্যাগুলিতে পাথর), সতর্কতা লক্ষণগুলির জন্য জরুরি যত্নের প্রয়োজন হয় এবং চিকিত্সকরা রোগ নির্ণয়ের জন্য যে পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করেন। এটি চিকিত্সার বিকল্পগুলি এবং ব্যবহারিক প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপগুলিও বর্ণনা করেছে।

স্বাস্থ্যকর টয়লেট অভ্যাস, ভাল স্বাস্থ্যবিধি, তরল এবং কোষ্ঠকাঠিন্য পরিচালনার মাধ্যমে পিতামাতারা অনেক কিছু করতে পারেন। যখন বিশেষজ্ঞের সাহায্যের প্রয়োজন হয়, ড. সুজিত চৌধুরী দিল্লি এনসিআর এবং এর বাইরেও শিশুদের জন্য অভিজ্ঞ, চিন্তাশীল যত্ন সরবরাহ করে, তাদের আরামদায়ক প্রস্রাব, স্বাস্থ্যকর কিডনি এবং একটি নিশ্চিন্ত শৈশবের সর্বোত্তম সুযোগ দেয়।