# Service Exstrophy Epispadias.Html **Source:** https://bn.drsujitchowdhary.com/service-exstrophy-epispadias.html **Language:** Bengali --- # মূত্রাশয় এক্সট্রোফি এবং এপিস্পাডিয়াস হোম / সেবা / এক্সট্রোফি এপিস্পাডিয়াস ![Service Illustration](assets/images/services/exstrophy-epispadias.png) ### এক্সট্রোফি এপিস্প্যাডিয়াস বোঝা দ্য **মূত্রাশয় এক্সট্রোফি-এপিস্পাডিয়াস কমপ্লেক্স** একটি বিরল, গুরুতর জন্মগত ত্রুটি যেখানে মূত্রাশয় শরীরের ভিতরে বন্ধ অবস্থায় গঠিত হয় না। পরিবর্তে, মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী বিভক্ত হয়ে পেটের নীচের অংশে উন্মুক্ত থাকে, যা পৃথক শ্রোণীচক্রের হাড় এবং ত্রুটিপূর্ণ যৌনাঙ্গ দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। ### এক্সট্রোফি এপিস্প্যাডিয়াসের কারণ এই জটিল উন্নয়নমূলক অসঙ্গতিটি এর দ্বারা ঘটে: - **ক্লোকাল মেমব্রেন ব্যর্থতা:** গর্ভস্থ বিকাশের প্রথম দিকে (প্রথম ৪-৮ সপ্তাহ) নিম্ন পেটের প্রাচীর এবং মূত্রাশয়ের টিস্যু সঠিকভাবে বন্ধ হতে ব্যর্থ হওয়া। - **বহুবিধ কারণ:** জিনগত মিউটেশন এবং পরিবেশগত প্রভাবের একটি সংমিশ্রণ। ### এক্সট্রোফি এপিস্পাডিয়াসের লক্ষণ জন্মের সময় অবস্থাটি স্পষ্ট: - **খোলা মূত্রাশয়:** পেটের নীচের অংশে মূত্রাশয়ের শ্লেষ্মা ঝিল্লির একটি লাল, আর্দ্র ভর দেখা যাচ্ছে। - **অবিরাম সিক্ততা:** প্রকাশিত মূত্রাশয় টেমপ্লেট থেকে সরাসরি প্রস্রাব ক্রমাগত ফোঁটা ফোঁটা পড়া। - **এপিস্প্যাডিয়াস/জননাঙ্গের অস্বাভাবিকতা:** ছেলেদের লিঙ্গের উপরের দিকে মূত্রনালীর খোলা মুখ, অথবা মেয়েদের ক্ষেত্রে বিভক্ত भग ### প্রাথমিক হস্তক্ষেপ কেন গুরুত্বপূর্ণ অস্ত্রোপচারের প্রথম পর্যায়—মূত্রাশয় টেমপ্লেট বন্ধ করা—জন্মের প্রথম ৪৮ থেকে ৭২ ঘন্টার মধ্যে করা উচিত যখন শিশুর শ্রোণীচক্রের হাড় এখনও নমনীয় থাকে এবং হাড় কাটা (অস্টিওটমি) ছাড়াই বন্ধ করা যায়। বিলম্বিত বন্ধ করলে মেরামত আরও কঠিন হয় এবং মূত্রাশয়ের সংক্রমণ ও টেমপ্লেট দাগের ঝুঁকি বেড়ে যায়। ### ব্যাপক যত্ন পদ্ধতি ডাঃ চৌধুরী ভারতের অল্প কয়েকজন পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্টের মধ্যে একজন যিনি এই জটিল অবস্থা পরিচালনায় অভিজ্ঞ। তিনি \*\*মডার্ন স্টেজড রিকনস্ট্রাকশন (MSER)\*\* এবং \*\*কমপ্লিট প্রাইমারি রিপেয়ার (CPRE)\*\* উভয়ই ব্যবহার করেন। পর্যায়ক্রমিক পদ্ধতিতে নবজাতকের বন্ধ, ১-২ বছর বয়সে এপিস্পাডিয়াস মেরামত এবং ৪-৫ বছর বয়সে যখন মূত্রাশয় বড় হয় তখন মূত্রাশয় ঘাড় পুনর্গঠন অন্তর্ভুক্ত থাকে। ছোট মূত্রাশয় ধারণক্ষমতা সম্পন্ন শিশুদের জন্য, উন্নত কন্টিনেন্ট ইউরিনারি ডাইভারশন (Mitrofanoff) দেওয়া হয়। #### অন্যান্য পরিষেবা - অনাবৃত্ত অণ্ডকোষ - হাইপোসপাডিয়াস সার্জারি - পেডিয়াট্রিক রোবোটিক সার্জারি - ইউটিআই - ভেসিকoureteral রিফ্লাক্স - হার্নিয়া এবং হাইড্রোসিল - হাইড্রোনেফ্রোসিস - পিইউজেও - ফাইমোসিস - নিউরোপ্যাথিক মূত্রাশয় - ভয়েডিং ডিসফাংশন - ডুপ্লেক্স রেনাল সিস্টেম - পিইউভি - পেডিয়াট্রিক এন্ডোইউরোলজি ও স্টোন - এক্সট্রোফি এপিস্পাডিয়াস #### পরামর্শ প্রয়োজন? আজই ডঃ সুজিত চৌধুরীর সাথে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন। এখনই বুক করুন #### উন্নত যত্ন ## চিকিৎসার বিকল্প ### নবজাতকের মূত্রাশয় বন্ধ করা প্রকাশিত ব্লাডার টেমপ্লেট এবং পেটের প্রাচীরকে গতিশীল করা এবং বন্ধ করা, প্রায়শই পেলভিক হাড়ের আনুমানিকতার সাথে মিলিত হয়। ### এপিস্পাডিয়াস মেরামত স্বাভাবিক কার্যকারিতা এবং চেহারা অর্জনের জন্য বিভক্ত মূত্রনালী এবং লিঙ্গ (বা ক্লাইটোরিস/ল্যাবিয়া) পুনর্গঠন। ### মূত্রাশয়ের ঘাড় পুনর্গঠন শিশুর প্রস্রাব ধরে রাখতে এবং শুষ্কতা অর্জনে সহায়তা করার জন্য ৪-৫ বছর বয়সে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মূত্রনালীর মুখ সংকীর্ণ করা। #### ক্লিনিকাল পথ ## অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়া 01 #### নবজাতকের বন্ধন জীবনের প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে করা হয়, মূত্রাশয় এবং পেটের প্রাচীর বন্ধ করে। যদি বন্ধ হতে দেরি হয় তবে পেলভিক অস্টিওটমি করা হয়। 02 #### মূত্রনালী পুনর্গঠন ১২-১৮ মাস বয়সে করা হয়। খোলা পৃষ্ঠীয় মূত্রনালী টিউবুলারাইজড হয় এবং যৌনাঙ্গগুলি কসমেটিকভাবে সংশোধন করা হয়। 03 #### ধারনক্ষমতা ও প্রশিক্ষণ ৪-৫ বছর বয়সে, মূত্রাশয়ের ঘাড় পুনর্গঠন করা হয়। শিশুকে বায়োফিডব্যাক এবং মূত্রাশয় প্রশিক্ষণের প্রোগ্রামে নথিভুক্ত করা হয়। #### সাফল্যের গল্প ## অভিভাবকদের কাছ থেকে শুনুন "মূত্রাশয় এক্সট্রোফি একটি ভীতিকর রোগ নির্ণয়, কিন্তু ডঃ সুজিত চৌধুরী হলেন কয়েকজন সার্জনের মধ্যে একজন যিনি এর পুনর্গঠনে দক্ষতা অর্জন করেছেন। আমাদের ছেলের মূত্রাশয়ের টেমপ্লেট পুনর্নির্মিত হয়েছে, এবং সে চমৎকারভাবে আছে।" ##### নিতিন জি. বাবা "আমরা আমাদের ছেলের এপিস্প্যাডিয়াস মেরামতের জন্য দিল্লিতে গিয়েছিলাম। ডাঃ সুজিতের অস্ত্রোপচারের নির্ভুলতা চমৎকার কসমেটিক এবং কার্যকরী ফলাফল অর্জন করেছে। সত্যিই কৃতজ্ঞ।" ##### প্রিয়াঙ্কা কে. মা "এক্সট্রোফি রোগীদের প্রতি ডাঃ চৌধুরীর নিষ্ঠা অবিশ্বাস্য। তার ধাপে ধাপে পুনর্গঠন পরিকল্পনা আমাদের সন্তানকে একটি স্বাভাবিক জীবন দিয়েছে।" ##### হরিশ পাল বাবা "নার্সিং স্টাফ এবং ডঃ সুজিত একটি চমৎকার দল। তারা আমাদের শিশুর অস্ত্রোপচার খুব যত্ন এবং উষ্ণতার সাথে পরিচালনা করেছেন।" ##### প্রিয়া আর. মা "আমরা ডঃ চৌধুরীর জন্য অন্য শহর থেকে এসেছি। তাঁর পদ্ধতি খুব বৈজ্ঞানিক এবং যত্নশীল।" ##### করণ সিং অভিভাবক ![Dr. Sujit Chowdhary](assets/images/doctor.jpeg) #### ইউরোলজিক্যাল বিশেষজ্ঞ ## কেন ডাঃ সুজিত চৌধুরীকে বেছে নেবেন? মূত্রাশয় এক্সট্রোফি এবং এপিস্পাডিয়াস অত্যন্ত জটিল অস্বাভাবিকতা। রূপ এবং কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার জন্য অত্যন্ত বিশেষায়িত পর্যায়ক্রমিক পুনর্গঠন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। - ভারতে ব্লাডার এক্সট্রোফি মেরামতে বিশেষজ্ঞ কয়েকজন সার্জনের মধ্যে একজন। - CPRE (কমপ্লিট প্রাইমারি রিপেয়ার) এবং পর্যায়ক্রমিক পুনর্গঠনে দক্ষতা। - উন্নত কসমেটিক এবং কার্যকরী লিঙ্গ পুনর্গঠন (এপিস্পাডিয়াস)। - প্রস্রাব ধরে রাখতে পারা এবং বৃক্কের কার্যকারিতা রক্ষা করার উপর মনোযোগ দিন। - সহানুভূতিশীল, দীর্ঘমেয়াদী সহায়তা এবং ফলো-আপ যত্ন। ডাক্তার সম্পর্কে আরও জানুন #### সাধারণ জিজ্ঞাস্য ## প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী ##### মূত্রাশয় এক্সট্রোফি কি? এটি একটি গুরুতর জন্মগত ত্রুটি যেখানে মূত্রাশয় ত্রুটিপূর্ণ এবং পেটের নীচের প্রাচীরে উন্মুক্ত থাকে। ##### মূত্রাশয় এক্সট্রোফির প্রাথমিক বন্ধ কখন করা হয়? প্রাথমিক বন্ধকরণ জীবনের প্রথম ৭২ ঘন্টার মধ্যে আদর্শভাবে সঞ্চালিত হয়, প্রায়শই পেলভিক অস্টিওটমির সাথে মিলিত হয়। ##### এপিস্পাডিয়াস কি? এপিস্প্যাডিয়াস একটি বিকৃতি যেখানে মূত্রনালী লিঙ্গের শীর্ষে (পিঠের দিকে) খোলার পরিবর্তে উপরে খোলে। ##### এই শিশুদের মধ্যে মূত্র ধারণ ক্ষমতা কিভাবে অর্জন করা হয়? ধারাবাহিক পুনর্গঠন, মূত্রাশয় ঘাড় মেরামত, বা পরিষ্কার বিরতিযুক্ত ক্যাথেটারাইজেশনের সাথে মূত্রাশয় অগমেন্টেশনের মাধ্যমে ধারাবাহিকতা অর্জন করা হয়। ##### পেলভিক অস্টিওটমি কি? এটি একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা শ্রোণীস্থিগুলিকে একসাথে কাছাকাছি আকার দেওয়ার জন্য করা হয়, যা মূত্রাশয় বন্ধে সহায়তা করে এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রস্রাব ধরে রাখতে সাহায্য করে। ##### এক্সট্রোফিযুক্ত শিশুরা কি স্বাভাবিক রেনাল ফাংশন নিয়ে বড় হতে পারে? হ্যাঁ, বিশেষ যত্ন এবং সময়মত অস্ত্রোপচার পুনর্গঠনের মাধ্যমে কিডনি সারাজীবনের জন্য সফলভাবে রক্ষা করা যেতে পারে। ##### কি দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ প্রয়োজন? শিশুদের কিডনির স্বাস্থ্য, মূত্রাশয়ের বৃদ্ধি এবং যৌন বিকাশের নিরীক্ষণের জন্য একজন পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্টের সাথে দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ প্রয়োজন। #### যোগাযোগ করুন ## অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন স্টেজড ফাংশনাল রিকনস্ট্রাকশন শিশুদের ব্লাডার এক্সট্রোফি সহ কন্টিনেন্স অর্জনে সহায়তা করে। আজই একটি পরামর্শের সময়সূচী নির্ধারণ করুন। ##### ক্লিনিকের ঠিকানা ডি৬, ক্লাব, ২, বসন্ত বিহারের বিপরীতে, বসন্ত বিহার, নয়াদিল্লি, দিল্লি ১১০ ০৫৭ ##### জরুরী অবস্থার জন্য কল করুন +91 98732 06761 ##### গুগল প্রোফাইল প্রোফাইল ও রিভিউ দেখুন